3ème étape

L'affection de longue durée

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La maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées figurent dans la liste des 30 pathologies reconnues comme Affection de Longue Durée (ALD). Elles sont cotées en  ALD 15.

 

Cette reconnaissance permet une prise en charge à 100 % des soins, traitements ou examens en lien avec la pathologie et elle s’applique aux actes et prestations remboursables dans la limite des tarifs de la sécurité sociale :

Ne sont pas concernés les dépassements d’honoraires, les forfaits, en particulier le forfait hospitalier, ainsi que les franchises médicales instituées depuis le 1er janvier 2008 et les frais médicaux liés à une autre pathologie.

 

C’est le médecin traitant qui en fait la demande au médecin conseil de la caisse de sécurité sociale en accord avec le pa­tient. Une fois l’ALD 15 reconnue, la caisse d’assurance maladie retournera le volet du protocole de soins qui sera à signer par le patient. Ce volet est à conserver car il devra en­suite être présenté aux professionnels de santé qui seront consultés.

France Alzheimer

Nos conseils

Il est primordial, dès le diagnostic posé et si le médecin ne l’a pas proposé, de demander le 100% ALD15. Une fois l’ALD notifiée, il ne faut pas oublier de mettre la carte vitale à jour.

 

Même si la personne concernée a une ALD pour une autre maladie chronique (ex : diabète, cancer, maladies cardiaques…), il faut quand même demander en plus l’ALD pour la maladie d’Alzheimer car les soins sont remboursés à 100% uniquement pour la maladie déclarée en ALD (pour la maladie d’Alzheimer : médicaments, orthophoniste, Equipe Spécialisée Alzheimer, soins infirmiers, kinésithérapie…).